Показания
Препарат Бисопролол показан к применению у взрослых при:
- Артериальной гипертензии;
- Ишемической болезни сердца: стабильной стенокардии;
- Хронической сердечной недостаточности (ХСН).
Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу
Противопоказания
Не принимайте препарат Бисопролол, если:
- у Вас аллергия на бисопролол или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
- у Вас острая сердечная недостаточность, ХСН в стадии обострения, требующая проведения другой терапии;
- у Вас острое серьезное заболевание сердца, сопровождающееся низким артериальным давлением и нарушением кровообращения (кардиогенный шок);
- у Вас нарушение проведения электрического импульса из предсердий в желудочки (атриовентрикулярная (AV) блокада II и III степени, без электрокардиостимулятора);
- у Вас нарушение проведения импульса в области синусового узла, что приводит к аритмиям и возможной остановке сердца (синдром слабости синусового узла);
- у Вас нарушение проведения импульса в области синусового узла (синоатриальная блокада);
- у Вас выраженное снижение сердечного ритма (брадикардия) (ЧСС менее 60 ударов в минуту) до начала терапии;
- у Вас низкое артериальное давление (выраженная артериальная гипотензия, артериальное давление (АД) менее 100 мм рт.ст.);
- у Вас тяжелые формы бронхиальной астмы;
- у Вас серьезные нарушения кровообращения в конечностях (например, синдром Рейно), которые могут вызвать дискомфорт и покалывание пальцев рук и ног, сопровождающиеся изменением цвета кожи от бледного до синего;
- у Вас опухоль надпочечников, которая выделяет гормоны, повышающие артериальное давление (феохромоцитома);
- у Вас кислотно-щелочное расстройство, приводящее к жизнеугорожающим состояниям (метаболический ацидоз).
Условия хранения
T=+(02-25)C
Особые указания
Перед приемом препарата Бисопролол проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки, особенно если у Вас есть следующие заболевания или состояния:
- тяжелые формы хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), требующие постоянного приема препаратов и наблюдения специалистов;
- нетяжелые формы бронхиальной астмы;
- сахарный диабет со значительными колебаниями концентрации глюкозы в крови: бисопролол может маскировать симптомы гипогликемии (выраженного снижения концентрации глюкозы в крови), такие как тахикардия, сердцебиение или повышенная потливость;
- строгая диета;
- применение лекарственных препаратов, предупреждающих или ослабляющих проявления аллергии (десенсибилизирующие препараты);
- нарушение проведения электрического импульса из предсердий в желудочки (атриовентрикулярная блокада I степени); - заболевания сердца, проявляющиеся нарушением сердечного ритма или сильной болью в груди в состоянии покоя (стенокардия Принцметала);
- тяжелые нарушения функций печени;
- тяжелые нарушения функций почек;
- нарушения кровообращения в ногах, ягодицах или руках;
- высыпания с чешуйчатым шелушением на поверхности (псориаз);
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- повышенное содержание в крови гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз).
Фармакологическое действие
Бисопролол относится к группе препаратов, называемых бета - блокаторы. Бисопролол избирательно блокирует специфические рецепторы организма, участвующие в регуляции артериального давления.
Бисопролол снижает артериальное давление, уменьшает частоту сердечных сокращений (ЧСС), увеличивает время расслабления сердечной мышцы (миокарда) и ток крови по сосудам сердца. Снижается потребность миокарда в кислороде.
Способ применения и дозировка
Рекомендуемая доза
Взрослые, в том числе лица пожилого возраста
Артериальная гипертензия и стабильная стенокардия
Начальная доза составляет 5 мг один раз в сутки.
Лечащий врач может увеличить дозу до 10 мг один раз в сутки.
Максимальная рекомендованная доза составляет 20 мг один раз в сутки.
Хроническая сердечная недостаточность (ХСН)
Начальная доза составляет 1,25 мг один раз в сутки. Максимальная рекомендованная доза
составляет 10 мг один раз в сутки.
В зависимости от индивидуальной переносимости, Ваш лечащий врач может постепенно увеличить или уменьшить дозу до 2,5 мг, 3,75 мг, 5 мг, 7,5 мг и 10 мг один раз в сутки, также оценить продолжительность приема препарата вплоть до его отмены.
Способ применения
Внутрь.
Таблетки препарата Бисопролол следует принимать один раз в сутки утром с небольшим количеством жидкости, независимо от времени приема пищи.
Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок.
Таблетку можно разделить на равные дозы.
Отпуск из аптеки
Лекарственный препарат отпускается строго по рецепту.
Передозировка
Если Вы приняли больше препарата, чем следовало (передозировка), у Вас могут появиться следующие симптомы: нарушение дыхания, нарушения сердечной деятельности, вплоть до остановки сердца, выраженное снижение артериального давления, снижение уровня глюкозы в крови (слабость, головная боль, сонливость, нарушение сознания, нечеткая речь, потливость, бледность кожи, ощущение чувства голода, дрожь, изменение настроения).
В случае передозировки немедленно свяжитесь с врачом, работником аптеки или обратитесь в отделение экстренной помощи ближайшей больницы. Если есть возможность, возьмите с собой упаковку, чтобы показать врачу, какой препарат Вы приняли
Побочные действия
Наиболее серьезные нежелательные реакции:
Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):
- выраженное снижение артериального давления, особенно у пациентов с ХСН;
- одышка, слабость, повышенная утомляемость, сердцебиение, отеки (усугубление симптомов течения ХСН у пациентов с ХСН).
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):
- усугубление симптомов течения ХСН (у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией);
- одышка, затруднение вдоха, ощущение недостатка воздуха, кашель (бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструкцией дыхательных путей).
Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000):
- потеря сознания;
- ощущение тяжести в правом подреберье, зуд кожи, желтый цвет кожи и слизистых (гепатит);
- отек губ, языка, лица и шеи (ангионевротический отек).
Состав
Каждая таблетка содержит 10 мг бисопролола.
Действующим веществом является бисопролола фумарат.
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются:крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный безводный, целлюлоза
микрокристаллическая 200, кросповидон, магния стеарат.
Состав оболочки: готовая пленочная оболочка светло-оранжевого цвета: макрогол, тальк, титана диоксид, монокаприлокапрат глицерина, частично гидролизованный поливиниловый спирт, краситель железа оксид желтый (Е172), краситель железа оксид красный (Е172).
Взаимодействие с другими препаратами
Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты, в том числе, отпускаемые без рецепта врача. В частности:
Лекарственные препараты, применяющиеся при нарушениях сердечного ритма - антиаритмические средства I класса:хинидин;дизопирамид;лидокаин;фенитоин;флекаинид;пропафенон.
Лекарственные препараты, уменьшающие сократимость сердечной мышцы и ЧСС, снижающие потребность сердца в кислороде, расширяющие коронарные артерии, увеличивающие коронарный кровоток:верапамил;дилтиазем.
Препараты, снижающие артериальное давление:клонидин;метилдопа;моксонидин;рилменидин. Препарат для лечения рассеянного склероза:финголимод.
Лекарственный препарат, применяющийся при нарушениях сердечного ритма -антиаритмическое средство III класса:амиодарон.
Бета-адреноблокаторы местного действия: глазные капли для лечения глаукомы.
Парасимпатомиметики: препараты, влияющие на парасимпатическую нервную систему головного и спинного мозга.
Гипогликемические препараты:препараты, снижающие концентрацию глюкозы в крови при сахарном диабете.
Общие анестетики:препараты, применяемые для общей анестезии при проведении хирургических вмешательств.
Нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты (НПВП):препараты, применяемые для лечения артрита, головной боли, боли другой локализации или воспаления.
Бета-адреномиметики:изопреналин;добутамин;норэпинефрин; эпинефрин.
Препараты, понижающие артериальное давление, включая прием антидепрессантов:имипрамин;амитриптилин.
Препараты, использующиеся для лечения эпилепсии или для анестезии:барбитураты;фенобарбитал.
Препарат, применяемый при лечении малярии: мефлохин.
Препараты для лечения депрессии, называемые ингибиторами моноаминоксидазы:моклобемид.
Препараты, повышающие тонус и сократительную активность миометрия: эрготамин.
Мочегонные препараты:гидрохлоротиазид;циметидин.
Антибиотик широкого спектра действия:рифампин.
Препарат, разжижающий кровь:варфарин
