Состав и форма выпуска
Пентоксифиллин таблетки, покрытые оболочкой:
1 таблетка содержит 100 мг пентоксифиллина;
по 60 табл. в упаковке.
Пентоксифиллин 2% раствор для инъекций в ампулах по 5 мл;
1 мл раствора содержит 20 мг пентоксифиллина;
10 ампул в упаковке.
Фармакологическое действие
Пентоксифиллин - спазмолитическое средство из группы пуринов, оказывает сосудорасширяющее действие, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, увеличивает концентрацию кислорода в тканях. Усиливает действие гипотензивных и гипокликемических средств.
Показания
Нарушения периферического кровообращения (эндартериит, болезнь Рейно и др.); цереброваскулярные патологии (атеросклеротические нарушения, ишемические и послеинфарктные состояния и др.); сосудистая патология глаз и внутреннего уха; диабетическая нефроангиопатия и другие диабетические ангиопатии; трофические изменения, связанные с поражением артерий или вен и нарушением микроциркуляции (посттромбофлебитический синдром, трофические язвы, гангрена, отморожения).
Способ применения и дозы
Пентоксифиллин назначают внутривенно, внутриартериально и внутрь.
В/в препарат вводят в дозе 0.1 - 0.3 г (1-3 ампулы) в 250-500 мл раствора натрия хлорида или в 5% растворе глюкозы в течение 1.5 - 3 часов 1 раз в сутки
В/а препарат вводят в дозе 0.1 - 0.3 г в 20-50 мл 0.9% раствора натрия хлорида в течение 10-30 минут 1 раз в сутки.
Курс лечения 10-12 дней, затем переходят на прием препарата в таблетках.
Внутрь назначают по 0.2 г (2 таблетки) на прием 3 раза в сутки псле еды. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, проглатывают целиком, запивая большим количеством воды. При необходимости дозу постепенно увеличивают до 1.2 г в сутки. Курс лечения 1-3 месяца.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, боли и чувство тяжести в эпигастрии, диарея.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны тахикардия, пальпитация, боли за грудиной, чувство прилива тепла к лицу. При в/в или внутриартериальном введении возможно снижение АД.
Со стороны ЦНС: возможны головная боль, головокружение.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.
Со стороны свертывающей системы крови: редко и преимущественно при наличии факторов риска - кровотечения.
Противопоказания
Острый инфаркт миокарда, тяжелые формы склероза коронарных и церебральных сосудов, массивное кровотечение, кровоизлияния в сетчатку глаза, кровоизлияние в мозг, простая диабетическая и пролиферирующая диабетическая ретинопатия; беременность; индивидуальная непереносимость.
Беременность и лактация
Адекватных и хорошо контролируемых клинических исследований безопасности применения пентоксифиллина при беременности не проведено.
Пентоксифиллин и его метаболиты выделяются с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Особые указания
С осторожностью применять у пациентов с ИБС, артериальной гипотензией.
При нарушениях функции почек или тяжелых нарушениях функции печени требуется коррекция режима дозирования пентоксифиллина.
В период лечения следует контролировать уровень АД.
При одновременном применении с антигипертензивными средствами, инсулином, пероральными гипогликемизирующими препаратами может потребоваться уменьшение дозы пентоксифиллина.
При одновременном применении с антикоагулянтами следует тщательно контролировать показатели свертывания крови.
Лекарственное взаимодействие
Пентоксифиллин может потенцировать действие антигипертензивных препаратов.
На фоне парентерального применения пентоксифиллина в высоких дозах возможно усиление гипогликемизирующего действия инсулина у пациентов с сахарным диабетом.
При одновременном применении с кеторолаком возможно повышение риска развития кровотечений и/или увеличение протромбинового времени; с мелоксикамом - повышение риска развития кровотечений; с симпатолитиками, ганглиоблокаторами и вазодилататорами - возможно понижение АД; с гепарином, фибринолитическими препаратами - усиление противосвертывающего действия.
Циметидин значительно увеличивает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови, в связи с этим при одновременном применении может повышаться вероятность развития побочных эффектов.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30 °С
Срок годности - 2 года.
