|
Фармакологическое действие Аналептическое средство смешанного типа действия (стимуляция ЦНС, прямое и рефлекторное возбуждение дыхательного и сосудодвигательного центров). Механизм действия складывается их двух компонентов: центрального и периферического. Центральный механизм связан с непосредственным влиянием на сосудодвигательный центр продолговатого мозга, приводящим к его возбуждению и опосредованному повышению системного АД (особенно при изначальном угнетении данного центра). Периферический компонент механизма действия связан с возбуждением хеморецепторов каротидного синуса, что приводит к увеличению частоты и глубины дыхательных движений. Непосредственного влияния на CCC не оказывает. Фармакокинетика Абсорбция - высокая, не зависит от пути введения. Подвергается быстрому метаболизму в печени с образованием неактивных метаболитов. Выведение, в основном, почками. Показания Коллапс, асфиксия (в т.ч. новорожденных), шоковые состояния, нарушение кровообращения при инфекционных заболеваниях, отравление снотворными, наркотическими анальгетиками, барбитуратами. Противопоказания Гиперчувствительность, предрасположенность к судорогам, эпилепсия, эпилептические припадки (в анамнезе), гипертермия у детей, беременность. Режим дозирования Внутрь: взрослым - по 15-40 капель 2-3 раза в день, детям – количество капель равное количеству лет, детям (от 10 лет) - по 10 капель 2-3 раза в день. П/к, в/м, в/в: взрослым - по 1-2 мл 2-3 раза в сутки. Высшие дозы для взрослых: разовая - 2 мл, суточная - 6 мл. Введение в вену производят медленно. При отравлении наркотиками, снотворными, анальгетиками - 3-5 мл. П/к и в/м инъекции болезненны. Для уменьшения болезненности, предварительно можно ввести прокаин. Детям - п/к, 0.1-0.75 мл, в зависимости от возраста. Побочные эффекты Тревожность, мышечные подергивания (начинающиеся с круговых мышц рта), гиперемия кожи лица, зуд кожных покровов, рвота, аритмии; инфильтрация и болезненность в месте введения, аллергические реакции. Передозировка: тоникоклонические судороги. Особые указания Нет сведений о безопасности применения у беременных. Лекарственное взаимодействие Усиливает эффекты психостимуляторов, антидепрессантов. Эффект снижают ПАСК, опиниазид, производные фенотиазина и средства для общей анестезии. Снижает действие наркотических анальгетиков, снотворных, антипсихотических средств, анксиолитиков, противоэпилептических средств. Судорожное действие усиливает резерпин. |
