Триампур-композитум таб №50

диуретики

- артериальная гипертония; 
- отeки, обусловленные заболеваниями сердца, печени или почек, в основном в тех случаях, когда надо избежать потери калия организмом
- препарат применяют в сочeтании с сердечными гликозидами при сердечной недостаточности, если требуется дополнительное выведение жидкости и уменьшение выделения калия из организма

Повышенная чувствительность к содержащимся в препарате действующим веществам или к сульфаниламидам; тяжелые нарушения функции почек, сильно ограниченном мочеобразовании (анурия), острое воспаление почек (острый гломерулонефрит), тяжелые нарушения функции печени (прекома и печёночная кома), нарушения электролитного равновесия (повышенное содержание калия или кальция в плазме крови, очень низкое содержание калия или натрия в плазме крови); гиповолемия.

Триампур композитум противопоказано применять в период беременности и кормления грудью.
При необходимости проведения лечения по жизненным показаниям прекращают грудное вскармливание.

Таблетки Триампур композитум принимают после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.
Во время лечения необходимо употреблять достаточное количество жидкости!
Для взрослых и подростков с массой тела более 50 кг обычно действительны следующие схемы дозировки препарата:
Отёки: 
В начале лечения назначают по 2 таблетки Триампур композитум утром и в полдень до наступления момента выделения воды из организма. Поддерживающая доза составляет 1 таблетку в день, которую принимают каждый день утром, или 2 таблетки каждый 2-ой день (по 1 таблетке утром и в полдень). При необходимости эту поддерживающую дозу можно повышать до 4 таблеток в день (по 2 таблетки утром и в полдень).
Гипертоническая болезнь:
Начальная доза Триампур композитум - 2 таблетки утром и 2 таблетки в полдень. При дополнительном приеме других гипотензивных средств или для проведения длительной терапии достаточны 2 таблетки в день.
Сопутствующая терапия при лечении сердечной недостаточности гликозидами:
Назначают по 2 таблетки в день, при необходимости дают максимально 4 таблетки в день.
При сниженной функции почек (креатинин сыворотки 1,5 — 1,8 мг/дл или клиренс креатинина 50—30 мл/мин) не следует превышать суточную дозу, составляющую 1 таблетку,.

Со стороны нервной системы и органов чувств: иногда — атаксия, сонливость, сухость во рту, ощущение жажды, усталости, головная боль, нервозность; редко — слабовыраженные расстройства зрения, ухудшение имеющейся близорукости, уменьшение слезной секреции и др.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): иногда — изменение ЭКГ, сердцебиение, понижение АД, ортостатическая гипотензия, изменение картины крови и др.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, понос, иногда — боль в эпигастрии, адинамия гладкой мускулатуры кишечника, частичная непроходимость кишечника; в некоторых случаях — желтуха, геморрагический панкреатит, воспаление желчного пузыря (при наличии желчнокаменной болезни).
Со стороны обмена веществ: нарушение электролитного равновесия, водного обмена, метаболический ацидоз, повышение уровня холестерина, триглицеридов, глюкозы, мочевой кислоты в крови; дегидратация, гиповолемия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: вялость скелетных мышц, напряжение мышц, судороги икроножных мышц.
Аллергические реакции: в редких случаях — покраснение и зуд кожи, крапивница, эритематоз, экзантема, лихорадка.

Симптомы: частые позывы на мочеиспускание, слабость, усталость, состояния спутанности сознания, чувство ползания мурашек в руках и ногах, падение apтеpиального давления, нарушения ритма сердца и иногда судороги.
Лечение: вызвать рвоту или промыть желудок.

При проведении длительного лечения триампуром композитум необходимо периодически контролировать определенные лабораторные параметры крови (остаточный азот, концентрация электролитов, в особенности содержание калия, креатинина, показатели липидов, сахара и мочевой кислоты). Особенно у пожилых людей или при одновременном проведении лечения сердечными гликозидами, гормонами коры надпочечников (глюкокортикоиды, например бетаметазон, преднизолон, триамцинолон) или слабительными средствами концентрацию калия, креатинина и глюкозы в крови определяют чаще.

При подозрении на дефицит фолиевой кислоты в организме (недостаток витамина В, например при алкогольном циррозе печени) следует проводить регулярные анализы картины крови.

Перед исследованием функции пaрaщитовидной железы и не менее чем за три дня до проведения пробы с сахарной нагрузкой лечение триампуром композитум прерывают, так как в противном случае могут быть получены ложные показатели.

Антигипертензивные препараты (особенно ингибиторы АПФ), мочегонные средства, барбитураты, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, вазодилататоры усиливают гипотензивный эффект; НПВС — ослабляют.
Индометацин при одновременном применении снижает клубочковую фильтрацию, колестирамин уменьшает всасывание, соли калия, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ повышают риск развития гиперкалиемии, глюкокортикоиды и слабительные средства — гипокалиемии.
Ослабляет действие противодиабетических, противоподагрических средств, норадреналина и адреналина, усиливает кардио- и нейротоксическое действие лития, побочные эффекты салицилатов на ЦНС; усиливает действие курареподобных мышечных релаксантов, сердечных гликозидов (при наличии дефицита калия и/или магния в организме), цитостатиков (на костный мозг); уменьшает выведение хинидина.

Гипотензивное действие триампура композитум может усиливать алкоголь, поэтому избегайте чрезмерного употребления спиртных напитков.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте!