Сонапакс таб 25мг №60**

Действующее вещество: тиоридазина гидрохлорид 

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, сахар, желатин, магния стеарат, тальк, аравийская камедь, краситель - хинолиновый желтый.

60 шт

Сонапакс  - тиоридазин является пиперидиновым производным фенотиазина, оказывающего влияние на центральную и периферическую нервную систему.

Оказывает антипсихотическое, транквилизирующее, антидепрессивное, противозудное и противорвотное действие.

Механизм антипсихотического действия связан с блокадой постсинаптических допаминергических рецепторов в мезолимбических структурах головного мозга.

Центральное противорвотное действие обусловлено угнетением или блокадой допаминовых D 2 рецепторов в хеморецепторной триггерной зоне мозжечка, периферическое - блокадой блуждающего нерва в ЖКТ.

Также обладает симпатолитическим и м-холиноблокирующим действием.

В малых дозах оказывает анксиолитическое действие, снижает чувство напряженности и тревоги, в более высоких дозах проявляет антипсихотические (нейролептические) свойства.

Антигистаминное и антихолинергическое действие наиболее выражено среди всех препаратов из группы нейролептиков.

В средних терапевтических дозах не вызывает экстрапирамидных нарушений и сонливости.

Оказывает альфа-адреноблокирующее действие и подавляет высвобождение гормонов гипофиза и гипоталамуса.

Однако блокада допаминовых рецепторов увеличивает выделение гипофизом пролактина.

Шизофрения.
Маниакально-депрессивный психоз.
Неврозы , сопровождающиеся:
Страхом.
Тревогой.
Возбуждением.
Напряжением.
Подавленным настроением.
Нарушением сна.
Навязчивыми состояниями.
Психотические расстройства, сопровождающиеся гиперреактивностью и возбуждением.
Тяжелые нарушения поведения, связанные с психотическими расстройствами или неврологическими заболеваниями, сопровождающиеся:
Агрессивностью.
Неспособностью к длительной концентрации внимания.
Абстинентный синдром (токсикомания, алкоголизм).
Психомоторное возбуждение различного генеза.
Умеренная и тяжелая депрессия у взрослых.
Болезнь Гентингтона, тики.
Кожные заболевания, протекающие с сильным и мучительным зудом.
В детской психиатрии применяют при нарушениях поведения с повышенной психомоторной активностью.

Гиперчувствительность.
Острые депрессивные состояния .
Коматозные состояния любой этиологии.
Черепно-мозговые травмы.
Прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга.
Тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность.
Тяжелая артериальная гипотензия.
Феохромоцитома.
Порфирия.
Заболевания крови (гипо- и апластические процессы).
Беременность.
Период лактации.
Детский возраст до 4 лет.

Противопоказано применение при беременности и кормлении грудью.

Внутрь. Режим дозирования индивидуальный.
Взрослым
При острых психозах, мании, шизофрении и ажитационных депрессиях

В амбулаторных условиях -150-400 мг в сутки; в стационаре - 250-800 мг в сутки.

Лечение обычно начинают с низких доз. 25-75 мг в сутки, постепенно увеличивая до оптимальной терапевтической дозы, которая обычно достигается в течение 7 дней, а антипсихотический эффект отмечается спустя 10-14 дней.

Курс лечения составляет несколько недель.

Поддерживающая суточная доза: 75-200 мг однократно перед сном.

Препарат следует отменять постепенно.
При лечении лиц пожилого возраста

Применяют обычно низкие дозы: 30-100 мг в сутки.

При умственных и эмоциональных расстройствах
При легких расстройствах - 30-75 мг в сутки.
При среднетяжелых расстройствах - 50-200 мг в сутки.

Начинать лечение с низких доз, постепенно повышая их до оптимальной терапевтической дозы.

При психосоматических расстройствах

10-75 мг в сутки.

Для подавления сильного зуда

Дозу препарата устанавливают индивидуально и она не должна превышать 200 мг.
Детям
От 4 до 7 лет - по 10-20 мг в сутки. Кратность приема - 2-3 раза в сутки.
От 8 до 4 лет - 20-30 мг в сутки. Кратность приема - 3 раза в сутки.
От 15 до 18 лет - 30-50 мг в сутки. Кратность приема - 3 раза в сутки.

Синергизм действия с общими анестетиками, опиатами, барбитуратами, этанолом, атропином.

Усиливает гепатотоксическое действие противодиабетических препаратов.

С амфетамином - действует антагонистически. С леводопой - уменьшает противопаркинсоническое действие.

Применение с адреналином - может привести к внезапному и выраженному снижению АД.

С гуанетидином уменьшает антигипертензивное действие последнего, но усиливает действие других антигипертензивных средств, что увеличивает риск появления значительной ортостатической гипотонии.

Уменьшает действие анти коагулянтов. Действие Сонапакса могут ослаблять противосудорожные препараты, циметидин .

Хинидин - потенцирует кардиодепрессивное действие.

Эфедрин - способствует парадоксальному снижению АД. Симпатомиметики - усиливают аритмогенное действие.

Пробукол , астемизол , цизаприд , дизопирамид , эритромицин , пимозид, прокаинамид и хинидин способствуют дополнительному удлинению интервала QT, что увеличивает риск развития желудочковой тахикардии.

Антитиреоидные препараты увеличивают риск развития агранулоцитоза.

Уменьшает эффект средств, понижающих аппетит (за исключением фенфлурамина).

Снижает эффективность рвотного действия апоморфина , усиливает его угнетающее действие на ЦНС.

Повышает концентрацию в плазме пролактина и препятствует действию бромокриптина .

При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, мапротилином, ингибиторами МАО, антигистаминными препаратами возможно удлинение и усиление седативного и антихолинергического эффектов.

С тиазидными диуретиками - усиление гипонатриемии.

С препаратами лития - снижение всасывания в ЖКТ, увеличение скорости выведения ионов лития почками, усиление выраженности экстрапирамидных нарушений , ранние признаки интоксикации литием ( тошнота и рвота ) могут маскироваться противорвотным эффектом перфеназина.

При сочетании с бета-адреноблокаторами способствует усилению гипотензивного эффекта, повышается риск развития необратимой ретинопатии, аритмий и поздней дискинезии.

Хранить в сухом месте, при температуре не выше 25°С.

4 года